Cesárea
Definición
Es el parto de un bebé a través de una abertura quirúrgica en el área ventral baja.
Nombres alternativos
Nacimiento abdominal; Parto abdominal; Operación cesárea
Descripción
Un parto por cesárea se lleva a cabo cuando el parto vaginal no es posible o no es seguro para la madre o el niño.
La cirugía generalmente se hace mientras la madre está despierta, pero anestesiada desde el tórax hasta los pies. Esto se hace aplicándole anestesia epidural o raquídea.
El cirujano hace una incisión a través del abdomen justo por encima del área púbica. Se abre el útero y el saco amniótico y se saca al bebé.
El equipo médico limpia los líquidos de la nariz y de la boca del bebé. Se pinza y se corta el cordón umbilical. El pediatra o la enfermera se asegura de que la respiración del bebé sea normal y de que el bebé esté estable.
La madre está despierta y puede escuchar y ver a su bebé. El padre u otra persona de apoyo con frecuencia puede estar con la madre durante el parto.
Indicaciones
La decisión para llevar a cabo una cesárea puede depender del obstetra, del sitio del parto y de los partos anteriores o antecedentes médicos de la mujer. Algunas razones para practicar una cesárea en lugar del parto vaginal son:
Razones relacionadas con el bebé:
- Frecuencia cardíaca anormal en el bebé
- Posición anormal del bebé dentro del útero, como cruzado (transverso) o con los pies por delante (parto de nalgas)
- Problemas del desarrollo del feto como hidrocefalia o espina bífida
- Múltiples bebes dentro del útero (trillizos y algunos embarazos de gemelos)
Razones relacionadas con la madre:
- Infección activa de herpes genital
- Fibroides uterinos grandes en la parte baja del útero cerca al cuello uterino
- Infección por VIH en la madre
- Cirugía uterina previa, que incluye miomectomía y cesáreas anteriores
- Enfermedad grave en la madre, como cardiopatía, toxemia, preeclampsia o eclampsia
Problemas con el trabajo de parto o nacimiento:
- La cabeza del bebé es muy grande para pasar a través de la pelvis de la madre (desproporción cefalopélvica)
- Trabajo de parto prolongado o detenido
- Bebé muy grande (macrosomía)
Problemas con la placenta o el cordón umbilical:
- La placenta se fija en un lugar anormal (placenta previa)
- La placenta se separa prematuramente de la pared uterina (desprendimiento prematuro de la placenta)
- El cordón umbilical sale a través del cuello uterino antes del bebé (prolapso del cordón umbilical )
Referencias
Landon MB. Cesarean Delivery. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetrics - Normal and Problem Pregnancies. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2007: Chap.19.
Fecha de revisión: 5/2/2008
Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Susan Storck, MD, FACOG, Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine; Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Susan Storck, MD, FACOG, Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine; Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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