Mediastinoscopia con biopsia

Definición

El mediastino es el espacio que separa los dos pulmones y abarca el corazón, timo, esófago, tráquea, los grandes vasos y los ganglios linfáticos. La mediastinoscopia es un procedimiento mediante el cual se inserta un instrumento con luz (mediastinoscopio) a través de una incisión cervical para examinar visualmente las estructuras de la parte superior de la cavidad torácica. Este procedimiento se utiliza más comúnmente para examinar los ganglios linfáticos en un paciente con cáncer pulmonar, con el propósito de establecer la etapa en la cual se encuentra la enfermedad. Asimismo, con el mediastinoscopio se puede tomar una muestra (biopsia).

Forma en que se realiza el examen

Este procedimiento se realiza en el hospital, bajo anestesia general. Al paciente se le hace una incisión en el tórax, después de habérsele insertado un tubo endotraqueal; se introduce el mediastinoscopio a través de la incisión cervical dentro de la parte media del tórax para tomar muestras de tejido, generalmente de los ganglios linfáticos que rodean las vías respiratorias. Finalmente, se retira el aparato y se cierra la incisión con puntos de sutura.

Preparación para el examen

El paciente debe firmar un formulario de consentimiento y no puede consumir ningún tipo de alimentos o bebidas durante 8 horas antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

La persona debe estar dormida durante el procedimiento. Luego, puede sentir algo de sensibilidad en el sitio de la incisión y es posible que presente dolor de garganta después del examen.

Razones por las que se realiza el examen

Este procedimiento se utiliza para diagnosticar una serie de enfermedades cuando otros exámenes, como citología de esputo, gammagrafía pulmonar, radiografía y biopsias broncoscópicas no revelan un diagnóstico. También se emplea para ayudar a determinar la fase en que se encuentran los pacientes con cáncer pulmonar.